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La “grande notizia” di questi ultimi giorni è che all’Ospedale di Formia c’è un infettivologo che al posto della PEP avrebbe dato ad un paziente, una singola compressa di Truvada chiamandola “la pillola del giorno dopo”.

Ammesso che il paziente fosse fuori tempo massimo per la somministrazione della profilassi post esposizione o non rientrasse nei canoni e, ovviamente, ammesso che la notizia corrisponda al vero (ma non vedo perché un paziente avrebbe dovuto scrivermi delle menzogne simili), non si capisce in base a cosa lo specialista si sia sentito in dovere prendere per i fondelli il suo paziente dandogli una singola compressa di un farmaco antiretrovirale, così… a fantasia.

L’estro italiano conosce una nuova frontiera.

Ritorno quindi sul tema PEP (o PPE) per chiarire una volte per tutte che la profilassi post esposizione NON è assolutamente la pillola del giorno dopo.

Non è qualcosa che risolve il problema dell’esposizione sessuale al hiv (anzi potrebbe non funzionare affatto), né qualcosa che ci consente di rinunciare al preservativo e scopare chiunque ci capiti a tiro. Niet.

La PEP è un tentativo estremo, e non è detto che funzioni, di evitare che hiv si replichi nell’organismo ospite e inizi così il suo dannoso, e dannato, “lavoro”.

In concreto la profilassi prevede un regime di combinazione di tre farmaci antiretrovirali per un periodo di 28 giorni, altro che una compressa e via.

Questo può comportare l’insorgere di alcuni problemi di assestamento per l’organismo, comunemente chiamati effetti collaterali: nausea, diarrea, mal di testa, ecc. Non è detto che ve li becchiate tutti né che colpiscano tutti i pazienti, ma vanno messi in conto.

È decisamente meglio cercare di fare attenzione, usare il preservativo adatto al proprio pene e molto lubrificante, tuttavia in caso di incidenti quali la rottura del profilattico, la PEP è una possibilità alla il paziente deve poter accedere.

Se vi capita uno di questi incidenti durante il classico week end di follie o comunque di notte, la cosa migliore da fare è recarsi al pronto soccorso e chiedere una consulenza urgente con l’infettivologo di guardia. Oppure, durante la settimana in orario di apertura, potete rivolgervi direttamente al reparto malattie infettive del centro clinico più vicino. URGENTE perché il trattamento deve iniziare al massimo entro 48 ore dall’evento a rischio di contagio da hiv, come da linee guida ministeriali.

La somministrazione della PEP è rimessa al giudizio dell’infettivologo, tuttavia le citate linee guida raccomandano la profilassi secondo una casistica ben definita che riporto:

Esposizioni non occupazionali:

…

Fra le altre cose le linee guida richiedono una seconda visita a una settimana dall’inizio del trattamento per verificare la tollerabilità e l’aderenza. Richiede anche ovviamente un controllo clinico alla fine del periodo a prescindere che il trattamento sia stato completato o meno.

In caso di esposizione sessuali sono inoltre consigliati test diagnostici per le epatiti A, B, C, per sifilide e altre IST.

Sandro Mattioli
Responsabile Salute
Arcigay Il Cassero
Bologna

Nel fine settimana che va dal 16 al 18 settembre, terremo la terza edizione del laboratorio HIVoices.

Il laboratorio e pensato, strutturato e fatto per MsM (maschi che fanno sesso con maschi) sieropositivi.

“Voices” perché vogliamo dare spazio alle voci di una comunità ad oggi nascosta, timorosa di prestare il fianco ad una ulteriore possibilità di discriminazione: gay e sieropositivi.

Qualcosa da nascondere, da evitare di dire agli altri anche nella nostra comunità, anche in Arcigay dove lepersone sieropositive sono spesso nascoste e portano il peso dell’hiv in totale solitudine.

Negli ultimi anni il settore salute del Cassero ha lavorato affinché l’Associazione si rendesse conto della presenza di un gruppo silente presente al suo interno e si facesse carico delle esigenze, dei bisogni delle persone sieropositive omosessuali.

E’ quindi una grande soddisfazione per me annunciare che stiamo per varare il terzo laboratorio, un chiaro segnale che il messaggio è arrivato e l’impegno stimolato.

Il laboratorio HIVoices nasce da una sfida che ho lanciato a due di formatori esperti di gestione di gruppi, Emanuele Pullega e Filippo Porcari. Sarebbe possibile applicare le tecniche di gestione di gruppo per aiutare le persone MsM sieropositive?

… e voila HIVoices!

HIVoices è un percorso  formativo su sieropositività e identità sessuale costruito attorno al concetto di auto-apprendimento, con il quale intendiamo promuovere strumenti per le persone sieropositive per “inventare il proprio benessere”, valorizzare le proprie capacità individuali, in particolare nell’affermazione e accettazione di sé e nella lotta alla discriminazione di chi vive con hiv.

Il metodo usato è quello dell’educazione non formale in gruppo, basata sul concetto di auto-apprendimento non direttivo ed esperienziale; che pratica vuol dire che ciascun partecipante apprenderà in misura diversa a partire dalle proprie capacità individuali di ascoltarsi, mettersi in gioco, sperimentare, capacità che saranno amplificate dalla cassa di risonanza del gruppo e dalla possibilità, quindi, di interscambiare informazioni di ascoltarsi, di sperimentare insieme anche una modalità di convivenza perché non dimentichiamo che si tratta di un laboratorio residenziale.

Fin dall’annuncio del primo laboratorio pilota, che si è svolto nel settembre 2010, l’iniziativa è stata accolta con un misto di diffidenza, i commenti acidi che letto su blog e forum li lascio alla vostra immaginazione, e curiosità. Ma è stato anche caratterizzato da oltre 30 richieste di iscrizione che, di per sé, testimoniavano il bisogno che bolliva sotto la superficie.

Con il secondo laboratorio siamo saliti a 46 partecipanti e, stante l’aumento delle iscrizioni, abbiamo deciso per il terzo laboratorio. Info, scheda di iscrizione e scheda tecnica sono disponibili sul sito casserosalute.it.

Sandro Mattioli
Responsabile salute
Arcigay “Il Cassero” Bologna