Come si trasmette
Liquidi Corporei
Come fa l’HIV ad entrare nel sangue?
Che cosa rende trasmissione probabile?
La modalità più frequente con cui viene trasmesso l’HIV è quella sessuale, benché si trasmetta anche attraverso lo scambio delle siringhe da parte di persone che fanno uso di droghe iniettive o da madre a bambino. Perché trasmissione HIV si verifichi in un rapporto sessuale fra uomini, devono sussistere le seguenti condizioni:
- uno dei partner deve avere l’HIV.
- le pratiche sessuali devono implicare la fuoriuscita di fluidi corporei che contengono una quantità di virus sufficiente
- questi fluidi devono entrare nel flusso sanguigno del partner negativo
Liquidi Corporei
Per passare da un corpo all’altro l’HIV ha bisogno di un mezzo di trasporto perché non è in grado di sopravvivere a lungo all’esterno dell’organismo. I liquidi corporei che il nostro organismo produce normalmente sono il suo mezzo di trasporto. Per far sì che avvenga la trasmissione, i fluidi corporei che contengono il virus devono entrare nel flusso sanguigno della persona non contagiata.
L’ HIV è presente pressoché in tutti i secreti di una persona sieropositiva, ma solo alcuni contengono una quantità sufficiente di virus da consentire l'infezione. Questi fluidi corporei sono:
- il sangue
- lo sperma
- alcuni liquidi indotti da MTS come la gonorrea
- i liquidi rettali
Il liquido rettale è secreto dall’intestino principalmente per lubrificare la parte e farti defecare senza eccessivi sforzi. Acuni studi indicano che questo fluido contiene un’alta concentrazione di virus.
Non ci si infetta né venendo a contatto con la saliva né con l’orina.
Come fa l’HIV ad entrare nel sangue?
Ci sono due modi:
- direttamente nel flusso sanguigno per esempio attraverso un taglio sulla pelle o una ferita sanguinante, o forando la pelle con una iniezione o a causa di operazioni chirurgiche invasive;
- assorbendo liquidi infetti, per esempio sperma, attraverso le mucose.
Le mucose sono come dei sottili fazzoletti di carta che proteggono molte aperture nel corpo umano. Abbiamo numerosi tipi di mucose nel nostro organismo, tuttavia, quelle che per lo più forniscono una via di accesso al contagio da HIV sono:
- il retto
- la bocca e la gola
- il prepuzio e il glande (la cappella)
- l'uretra (il tubo attraverso cui pisci)
Con l'eccezione della bocca e della gola, non occorre che le mucose siano danneggiate per consentire l’ingresso dell’HIV. Tuttavia, danneggiare le mucose, per esempio con una lacerazione o una ferita, rende la trasmissione ancora più probabile. Delle quattro mucose citate, quella rettale consente più delle altre l’ingresso del virus nel sangue perché la mucosa rettale è progettata per assorbire liquidi e introdurli direttamente in circolo. È quindi estremamente efficiente anche nell’assobrire i liquidi contenenti l’HIV come lo sperma per esempio.
La conseguenza logica è che usando il preservativo e il gel si evitano i contatti diretti dello sperma con la mucosa e si limitano i danni alle mucose rettali.
Alcuni studi, eseguiti tuttavia su coppie eterosessuali, sembrano suggerire che la circoncisione maschile può offrire una qualche forma di protezione se il pene viene esposto a liquidi infetti. Tuttavia la parte è ancora una possibile via di accesso per l’HIV.
Che cosa rende probabile la trasmissione?
In primo luogo chiariamo che non è il sesso omosessuale a causare il contagio, come alcuni omofobi pensano.
Semmai sono alcune pratiche sessuali, a prescindere dall’orientamento sessuale dei partner, che rendono possibile la trasmissione del virus.
La maggior parte dei casi di contagio avviene attraverso rapporti penetrativi anali non protetti con eiaculazione interna con una persona sieropositiva.
In questo caso è molto probabile che avvenga il contagio banalmente perché stai scopando senza preservativo con una persona sieropositiva e quindi, se sei sieronegativo, sei esposto al contagio.
Lo sperma del partner sieropositivo molto spesso contiene una quantità di virus sufficiente a trasmettere l’infezione e le mucose rettali, come appena detto, fanno il resto.
